Cause distensive dello stomaco (intero addome o alcuni quadranti)


Che cosa è uno stomaco gonfio?

Lo stomaco è un organo cavo che si riempie di cibo dopo aver mangiato. Le sue pareti sono in grado di allungare e l'intero stomaco può distendersi a diverse volte le sue dimensioni quando è vuoto. Di solito questa distensione non è visibile dall'esterno poiché lo spazio all'interno della cavità addominale consente allo stomaco di espandersi. Il termine "stomaco" è anche comunemente usato, e in modo non corretto, per riferirsi alla cavità addominale nel suo insieme. Tuttavia, lo stomaco occupa solo una piccola parte della cavità addominale, principalmente seduto nel quadrante superiore sinistro. Il termine "stomaco dilatato" è quindi spesso usato per indicare un addome disteso.

La cavità addominale è coperta dalla parete addominale comprendente cute, tessuto sottocutaneo comprendente quantità variabili di grasso, muscoli e rivestimento addominale interno noto come peritoneo. Non esiste un sistema scheletrico che offra una struttura rigida per proteggere la cavità addominale. Pertanto l'addome può espandersi con l'accumulo di liquido, sangue, gas o qualsiasi massa all'interno della cavità. L'intero addome può distendere con fluido e gas o può esserci distensione localizzata (protrusione) con masse.

Cause distensive dello stomaco (intero addome o alcuni quadranti)

Distensione vs gonfiore

Esistono diversi termini comuni per descrivere la distensione addominale, tra cui:

  • Stomaco disteso
  • Stomaco gonfio
  • Gonfiore addominale
  • Stomaco gonfio o addome

Il gonfiore indica un allargamento solitamente dovuto all'accumulo di liquidi. Il gonfiore è un termine non specifico per descrivere l'allargamento anche a causa di qualsiasi causa. Tuttavia, il gonfiore è un termine comune per descrivere una sensazione di pienezza. Quindi il gonfiore allo stomaco può anche riferirsi alla pienezza nella zona dello stomaco, spesso avvertita dopo l'eccesso di cibo o con indigestione.

Cause di uno stomaco disteso

La distensione pu√≤ essere generalizzata o localizzata. Distensione generalizzata dell'addome significa che l'intero addome √® ingrandito. Distensione localizzata significa che l'allargamento √® pi√Ļ prominente in una parte dell'addome. Le cause della distensione localizzata possono differire a seconda della posizione: uno dei quattro quadranti addominali: quadrante superiore destro (RUQ), quadrante superiore sinistro (LUQ), destra quadrante inferiore (RLQ) o quadrante inferiore sinistro (LLQ).

Stomaco intero

Le cause principali della distensione generalizzata dello stomaco (addome) comprendono:

  • ascite √® l'accumulo di liquidi all'interno della cavit√† addominale.
  • Peritonite √® un'infiammazione del rivestimento interno della cavit√† addominale.
  • Ascesso intra-adominale √® un accumulo di pus all'interno della cavit√† addominale che causa distensione addominale generalizzata insieme a distensione localizzata.
  • Emorragia interna (intra-addominale) pu√≤ insorgere quando c'√® una rottura di un vaso sanguigno in seguito a un trauma o correlata ad un aneurisma dell'aorta addominale (AAA).
  • Gonfiore funzionale √® la distensione che si verifica senza motivo noto. Pu√≤ manifestarsi da solo o essere un sintomo di altri disturbi funzionali dell'intestino come la sindrome dell'intestino irritabile (IBS).

Quadranti distanti

Alcune cause possono portare a distensioni localizzate in qualsiasi quadrante dell'addome. Ciò comprende :

  • Trauma alla parete addominale.
  • Ernia √® un indebolimento della parete addominale permettendo cos√¨ a parti di organi di sporgere attraverso di essa.

Qualsiasi delle cause discusse sotto può anche causare una distensione addominale generalizzata.

Cause distensive dello stomaco (intero addome o alcuni quadranti)

Distensione addominale dovuta a cirrosi (malattia del fegato)

Immagine da Wikimedia Commons

Quadrante superiore destro

epatomegalia è un ingrandimento del fegato. Nell'epatomegalia massiva, l'allargamento può estendersi al quadrante superiore sinistro (LUQ). Le cause includono:

  • Malattia epatica alcolica
  • Cirrosi
  • Carcinoma epatocellulare primario (carcinoma epatico)
  • Epatite autoimmune
  • Epatite virale

Insufficienza cardiaca è un'incapacità del cuore di condurre correttamente le sue funzioni. Alcune delle cause correlate al cuore includono:

  • Alta pressione sanguigna (ipertensione)
  • Difetti della valvola cardiaca
  • Malattia coronarica (CAD)
  • Infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite) o danno (cardiomiopatia)
  • Difetti cardiaci congeniti
  • Aritmie (battito cardiaco irregolare)

Malattia della cistifellea è qualsiasi disturbo che colpisce la cistifellea, il suo dotto o gli altri dotti biliari. Alcune delle cause includono:

  • Calcoli biliari
  • Colangite - infiammazione della cistifellea
  • Cancro alla cistifellea

Malattie renali il coinvolgimento del rene destro specificamente per la distensione del quadrante superiore destro (RUQ) può essere causato da:

  • Rene policistico
  • idronefrosi
  • Carcinoma renale (cancro del rene)

Malattia del colon coinvolgendo la parte superiore del colon ascendente, la flessione epatica e la prima metà del colon trasverso possono causare la distensione del quadrante superiore destro. Le cause possono includere:

  • Ostruzione del colon (colon bloccati)
  • Cancro al colon
  • Colite
  • diverticolosi

Quadrante superiore sinistro

epatomegalia principalmente causa la distensione pi√Ļ prominente nel quadrante superiore destro (RUQ) ma se √® grave pu√≤ estendersi al quadrante superiore sinistro (LUQ). Le cause sono le stesse di sopra.

splenomegalia è un allargamento della milza che può essere causato da:

  • Infezioni, in particolare infezioni trasmesse per via ematica
  • linfoma
  • Leucemia
  • Anemia emolitica
  • Policitemia rubra vera
  • mielofibrosi
  • Insufficienza cardiaca
  • Cirrosi (fegato)
  • Trombosi nel portale o vena splenica.

epatosplenomegalia è un ingrossamento simultaneo del fegato e della milza che può essere causato da:

  • amiloidosi
  • Cirrosi
  • linfoma
  • Malattie mieloproliferative

Malattie renali del rene sinistro può verificarsi per le stesse ragioni discusse sopra sotto il rene destro.

La malattia di stomaco può essere una causa della distensione del quadrante superiore sinistro.Una grande parte dello stomaco è infilata sotto la gabbia toracica sinistra, ma si distende con il cibo e meno comunemente con i liquidi beventi. Alcune delle cause della distensione del quadrante superiore sinistro a causa di problemi di stomaco includono:

  • Svuotamento gastrico ritardato come stenosi pilorica o gastroparesi.
  • Cancro allo stomaco
  • Polipi di stomaco

Problemi di pancreas pu√≤ causare distensione del quadrante addominale superiore sinistro, ma la testa del pancreas, che √® la parte pi√Ļ comunemente colpita da malattie pancreatiche, si trova nel mezzo dell'addome. Alcune delle cause delle malattie del pancreas includono:

  • Pancreatite
  • Cancro del pancreas
  • Pseudocisti pancreatica
  • Ascesso pancreatico
  • Cistoadenoma (benigno)

Malattia del colon può causare distensione del quadrante addominale superiore sinistro quando la metà sinistra del colon trasverso, la flessione splenica e / o la prima parte del colon discendente sono interessate. Le cause sono in gran parte le stesse della malattia del colon che causa la giusta distensione addominale superiore come discusso sopra. La sindrome della flessura splenica che si ritiene sia causata dal gas intrappolato è un ulteriore fattore causale da considerare.

Problemi di aorta (aorta addominale) √® pi√Ļ probabile che causi distensione nel mezzo dell'addome. La causa pi√Ļ probabile √® un aneurisma aortico. Se l'aneurisma si rompe, il sangue pu√≤ accumularsi all'interno dell'addome (emorragia interna) causando in tal modo una distensione generalizzata.

Regione ombelicale

Questa è l'area immediatamente dietro e intorno all'ombelico (ombelico). Alcune delle cause di distensione in questa regione includono:

  • Ernia, in particolare un'ernia paraumbilical.
  • Morbo di Crohn (intestino tenue) che √® un tipo di malattia infiammatoria intestinale (IBD).
  • Blocco intestinale (intestino bloccato)
  • epatomegalia (massiccio)
  • splenomegalia (massiccio)

Regione sovrapubica

Questa √® la parte inferiore centrale dell'addome, sotto l'ombelico, e appena sopra i genitali esterni. L'accumulo di grasso in pi√Ļ nella zona √® comune soprattutto nelle donne. Alcune delle cause di distensione in quest'area includono:

  • Malattia della vescica in particolare dove c'√® una grave infiammazione della vescica, una massa nella vescica o un'eccessiva tensione come si vede con l'ostruzione della vescica spesso causata da calcoli alla vescica, cancro alla vescica e cistite.
  • La malattia della prostata (solo uomini) che pu√≤ causare distensione sovrapubica comprende ipertrofia prostatica benigna (ingrossamento della prostata), prostatite o cancro alla prostata.
  • Problemi di utero (solo donne) che possono causare distensione della regione sovrapubica possibilmente estendendosi fino alla regione ombelicale comprendente fibromi uterini o cancro uterino.

Quadrante inferiore

Le cause del quadrante addominale inferiore destro e sinistro sono discusse insieme anche se alcune cause possono essere isolate pi√Ļ su un lato.

  • Appendicite √® l'infiammazione dell'appendice vermiforme - la piccola fuoriuscita dal cieco dell'intestino crasso. √ą pi√Ļ probabile che causi distensione del quadrante inferiore destra e distensione generalizzata.
  • Ascesso
  • tumori - benigno (non canceroso) o maligno (canceroso)
  • Intestino tenue - Morbo di Crohn, ostruzione intestinale.
  • Intestino crasso - grave stitichezza, flatulenza (gas), feci colpite, colite, cancro del colon o diverticolosi.
  • Disturbi ginecologici - cisti ovarica, tumore ovarico o gravidanza ectopica.


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