Cause del lievito orale della bocca (candidosi), immagini, trattamento


Il tordo di solito è considerato un'infezione vaginale con lieviti nelle donne, ma i funghi possono anche infettare altre parti del corpo, come la pelle e persino la pelle danneggiata. Poiché la maggior parte di queste infezioni sono causate da Candida specie di lieviti, è anche nota come candidosi. Il mughetto orale o candidosi orale si riferisce specificamente a questo tipo di infezione della bocca. Può essere visto in adulti e bambini per una serie di motivi diversi.

Cos'è il mughetto?

La candidosi orale, anche comunemente chiamata mughetto, è un'infezione fungina del rivestimento della bocca e della lingua causata dal Candida specie di lieviti. L'organismo principale è candida albicans. È stato osservato principalmente nel diabete scarsamente controllato, nei bambini che usano steroidi orali e neonati. Tuttavia, dall'emergenza dell'HIV sta diventando un'infezione orale più frequente nelle persone affette da HIV e AIDS.

Sebbene il mughetto possa essere efficacemente trattato, tende a ripresentarsi nelle persone con compromissione del sistema immunitario cronica. Le complicanze sono più probabili in questi casi. Sebbene raro, l'infezione del lievito può estendersi fino in fondo alla gola e all'esofago e persino raggiungere l'intestino. A volte può anche estendersi oltre il tratto alimentare fino al fegato, ai polmoni e alle valvole cardiache.

Cause e diffusione

Il tordo orale è causato da candida albicans. Questi lieviti si trovano normalmente in numero variabile sulla superficie della pelle, sulla vagina e sulla bocca e di solito non causano problemi. Tuttavia, se questi ambienti sono interessati, può esserci una crescita eccessiva del Candida lieviti. La sua crescita è controllata anche dal sistema immunitario e la candidosi è vista principalmente nelle persone con un sistema immunitario indebolito.

Il mughetto colpisce fino a 4 bambini su 10 circa un mese dopo la nascita, ma è raro nella prima settimana di vita. È anche visto in bambini e adulti che usano antibiotici e corticosteroidi. Gli antibiotici distruggono parte della normale flora orale (batteri della bocca naturale) che consente una proliferazione fungina. I corticosteroidi danneggiano il sistema immunitario.

A parte il diabete mellito e l'HIV / AIDS scarsamente controllati, la candidosi può anche verificarsi con qualsiasi altra condizione che indebolisca il sistema immunitario. Questo include malnutrizione, cancro e trattamento del cancro. Le persone che indossano protesi e soffrono con la bocca secca sono anche a maggior rischio di sviluppare il mughetto. L'uso di pillole anticoncezionali e anche i cambiamenti ormonali durante la gravidanza possono aumentare il rischio di mughetto.

Come si sviluppa?

La candidosi orale non sempre implica la trasmissione dell'organismo a una persona non infetta, come nel caso della maggior parte delle infezioni, poiché la maggior parte delle persone ha già questi lieviti che risiedono in bocca, anche se in piccole quantità. L'infezione è in gran parte dovuta a una crescita eccessiva dei lieviti in determinate condizioni. I neonati possono contrarre il lievito mentre attraversano il canale del parto ed è possibile che vengano trasmessi durante i baci.

Segni e sintomi

Le lesioni fungine compaiono come minuscole macchie bianche sulla mucosa orale. Questo può includere l'interno della guancia, all'interno del labbro, del palato, delle gengive o della lingua e può estendersi fino alle tonsille. Queste macchie crescono lentamente in zone più grandi. Può avere un aspetto bianco cremoso che a volte è detto per assomigliare alla ricotta. Molte volte ci possono essere affermazioni di una sensazione di cotonina secca in bocca e persino perdita di gusto.

A differenza di alcune delle altre condizioni che causano macchie bianche all'interno della bocca come la leucoplachia, le macchie e le macchie fungine possono essere raschiate. Tuttavia, può causare sanguinamento nel sito dopo la rimozione e di solito c'è un'infiammazione significativa sotto la lesione. Questa infiammazione, evidente come rossore e gonfiore, a volte può essere vista intorno alla lesione bianca.

Altri sintomi

Nei bambini potrebbe anche esserci un mughetto in altre parti del corpo, come una eruzione cutanea da pannolino causata anche dai lieviti. La candidosi orale si manifesta spesso nell'infezione tardiva da HIV e la sua presenza è spesso un segno scarso della progressione dell'infezione da HIV. Dolore e difficoltà a deglutire possono essere presenti nei casi più gravi e la febbre si manifesta solo quando l'infezione si diffonde oltre la gola nell'esofago.

Immagini del tordo orale

candidosi orale

mughetto orale

mughetto

Diagnosi di mughetto orale

Il mughetto orale viene spesso diagnosticato con un esame fisico delle lesioni in bocca. Se necessario, è possibile eseguire un piccolo raschiamento e il campione viene quindi esaminato al microscopio. Nei casi gravi, in particolare nelle persone con un sistema immunitario molto debole, il tordo può estendersi alla gola e persino giù nell'esofago. In questi casi si può fare una coltura della gola o anche un esame endoscopico.

È importante escludere altre cause del rivestimento della lingua.

Trattamento della candidosi orale

La scelta del trattamento dipende dall'età della persona e dalla presenza o meno di immunodeficienza. In caso contrario, i neonati sani potrebbero non essere sempre trattati, ma vi è il rischio di infezioni ricorrenti, specialmente con l'allattamento al seno, per cui il trattamento potrebbe essere ancora consigliabile. Contrariamente alla credenza popolare, il solo cambiamento dietetico non può trattare il mughetto orale esistente e un medico dovrebbe essere consultato.

I farmaci antifungini sono disponibili in diverse forme e per le persone con un sistema immunitario sano, un liquido che può essere usato come un collutorio può essere sufficiente. Il fluconazolo e la nistatina sono di solito il farmaco di scelta, ma possono anche essere considerati il ​​clotrimazolo e il miconazolo. Tuttavia, nelle persone con un sistema immunitario debole possono essere necessari farmaci più forti, come l'amfotericina B.

Prevenzione del tordo della bocca

  • Una buona igiene della bocca può aiutare nella prevenzione del mughetto. Questo include una corretta spazzolatura e filo interdentale.Tuttavia, l'uso eccessivo di un risciacquo antimicrobico può contribuire alla candidosi orale in individui predisposti.
  • Assicurarsi che le protesi si adattino correttamente e controlli dentali regolari sono sempre consigliabili, soprattutto per le persone a rischio di mughetto orale come i diabetici.
  • Gli alimenti che contengono zucchero e lieviti dovrebbero essere consumati in piccole quantità. Questo include birra e pane, tuttavia, come indicato la modifica dietetica non può trattare un'infezione fungina orale esistente.
  • Rimedio secchezza della bocca a seconda della causa sottostante. La respirazione della bocca è un comune contributo alla secchezza della bocca e spesso a causa della congestione nasale che deve essere trattata.

Riferimenti:

  1. emedicine.medscape/article/969147-overview
  2. atlasdermatologico.br


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