Terapia sostitutiva della nicotina Prodotti NRT, pericoli, effetti collaterali


La terapia sostitutiva della nicotina (NRT) è spesso raccomandata per qualsiasi utilizzatore di nicotina, in particolare i fumatori, che vogliono smettere di fumare e porre fine alla loro dipendenza. Superare la dipendenza da nicotina non è un compito facile in quanto la nicotina è una sostanza altamente coinvolgente e la cessazione totale spesso produce spiacevoli sintomi di astinenza da nicotina. Questi sintomi sono particolarmente gravi in ​​una persona che sta utilizzando una grande quantità di nicotina al giorno o ha usato la nicotina per un periodo prolungato di tempo.

I prodotti sostitutivi della nicotina somministrano la nicotina nel sistema a dosi controllate, spesso senza gli effetti dannosi associati ad altri metodi di somministrazione della nicotina, come il fumo o il tabacco da masticare. La terapia sostitutiva della nicotina non deve essere vista come un supplemento per l'uso di nicotina, ma piuttosto come uno strumento per svezzare l'utente da questa sostanza che crea dipendenza.

Tipi di prodotti sostitutivi della nicotina

I prodotti sostitutivi della nicotina sono disponibili in numerose forme, tutte ugualmente efficaci se utilizzate correttamente.

Gomme da masticare alla nicotina

La gomma da masticare alla nicotina rilascia la nicotina mentre la gomma viene masticata. Questa nicotina quindi assorbe il flusso sanguigno attraverso il rivestimento sottile e altamente vascolarizzato della bocca, in particolare quello della guancia e sotto la lingua.

La gengiva può essere scomoda per un utente con protesi dentarie e il gusto può renderlo piuttosto poco attraente. Alcuni degli effetti collaterali associati alla gomma da masticare alla nicotina comprendono nausea, singhiozzo, ipersalivazione e aumento dell'acidità gastrica.

Cerotto transdermico alla nicotina

Questi cerotti sono applicati direttamente sulla pelle e la nicotina viene assorbita lentamente nel flusso sanguigno attraverso la pelle. Alcuni degli effetti collaterali dell'utilizzo del cerotto transdermico alla nicotina comprendono eruzione cutanea pruriginosa, vertigini, disturbi del sonno e persino incubi.

I disturbi associati al sonno possono essere ridotti utilizzando un cerotto di 16 ore che viene rimosso prima di coricarsi. Tuttavia, se hai voglia di mattina per la nicotina, allora una patch di 24 ore è un'opzione migliore.

Spray nasale alla nicotina

Con questo prodotto, le gocce di nicotina caricate vengono inviate nei passaggi nasali attraverso uno spray. Il rivestimento nasale è altamente vascolarizzato e la nicotina viene rapidamente assorbita nel flusso sanguigno.

Lo spray nasale alla nicotina può aiutare a ridurre le voglie improvvise a causa del rapido assorbimento della nicotina attraverso i passaggi nasali. Tuttavia, alcuni degli effetti collaterali di uno spray nasale alla nicotina includono: lacrimazione, occhi rossi, irritazione nasale come congestione nasale, naso che cola / che perde, starnuti e peggioramento delle preesistenti condizioni delle alte vie respiratorie, tosse, prurito alla gola e disturbi di odore.

Inalatori di nicotina

Gli inalatori di nicotina, noti anche come inalatori, trasportano la nicotina nei polmoni attraverso la bocca. Gli inalatori possono avere un vantaggio rispetto ad altri prodotti sostitutivi in ​​quanto in qualche misura imitano l'azione del fumo. Alcuni dei possibili effetti collaterali associati agli inalatori includono tosse, bavaglio, prurito alla gola e suoni respiratori anormali se usati da una persona con una malattia respiratoria preesistente...

* Gli inalatori di nicotina non devono essere utilizzati da una persona con qualsiasi forma di malattia respiratoria.

Compresse sublinguali alla nicotina

Queste piccole compresse sono poste sotto la lingua dove si dissolvono rapidamente e vengono quindi assorbite nel flusso sanguigno. Alcuni degli effetti collaterali includono aumento dell'acido gastrico, singhiozzo e nausea.

Pastiglie alla nicotina

Simile alle pastiglie per la gola usate per il mal di gola, le losanghe alla nicotina vengono aspirate da 15 a 20 minuti. La nicotina viene gradualmente rilasciata e assorbita nel flusso sanguigno attraverso il rivestimento della bocca. Gli effetti collaterali delle pastiglie di nicotina sono simili alla gomma da masticare alla nicotina e alle compresse sublinguali, tra cui l'aumento di acido gastrico, singhiozzo e nausea oltre alla maggiore salivazione (ipersalivazione).

Pericoli e precauzioni della NRT

La terapia sostitutiva con nicotina (NRT) deve essere usata con cautela nei seguenti scenari:

Gravidanza

La NRT di solito non è prescritta durante la gravidanza. L'uso della nicotina attraverso qualsiasi metodo di consegna può comportare la consegna di un bambino con un peso alla nascita basso. Tuttavia, l'uso della NRT durante la gravidanza può essere giustificato quando una donna incinta ha bisogno di aiuto per smettere di fumare poiché i pericoli del fumo di tabacco spesso superano i rischi della NRT durante la gravidanza.

Se deve essere presa in considerazione la NRT durante la gravidanza, possono essere consigliabili dosi intermittenti con prodotti come gomma da masticare, pastiglie o inalatori piuttosto che un cerotto transdermico che fornisce una dose costante.

L'allattamento al seno

La terapia sostitutiva della nicotina, se del caso necessaria in una madre che allatta, dovrebbe essere presa almeno un'ora prima dell'allattamento al seno per ridurre al minimo la quantità di nicotina nel latte materno. Gomma, losanghe, spray nasale o inalatore possono quindi essere le uniche opzioni praticabili.

Condizioni del cuore

La NRT deve essere usata con cautela nei pazienti con problemi cardiaci come un recente infarto miocardico (infarto), aritmie (battito cardiaco irregolare) o angina (dolore al petto).

medicinali

I pazienti su alcuni farmaci cronici come la teofillina, che viene utilizzato per l'asma e altre malattie respiratorie, possono aver bisogno di ridurre il dosaggio del loro farmaco prima di iniziare con NRT.

Età

Qualsiasi persona di età inferiore ai 18 anni dovrebbe evitare la NRT poiché gli effetti a lungo termine della NRT sulla crescita e sullo sviluppo non sono stati ancora accertati.

Altre informazioni e dati NRT

  • La maggior parte dei prodotti NRT può essere acquistata senza prescrizione medica a meno che la persona non abbia meno di 18 anni, ma è consigliabile chiedere prima il parere del proprio medico.
  • La combinazione di due NRT dovrebbe essere effettuata solo sotto la guida di un medico.
  • La NRT non deve essere interrotta improvvisamente perché può causare lo stesso tipo di sintomi da astinenza da nicotina che si osservano quando una persona smette di fumare improvvisamente.
  • La dipendenza dalla NRT è rara.
  • Tè, caffè, birra e bevande analcoliche possono ridurre l'assorbimento di nicotina e non devono essere utilizzati contemporaneamente a un prodotto NRT.
  • Una persona dovrebbe smettere di fumare mentre si trova su NRT in quanto ciò potrebbe portare a tossicità da nicotina.
  • La NRT dovrebbe essere continuata per 6-12 settimane dopo aver smesso del tutto. Prove recenti suggeriscono che l'uso di cerotti transdermici alla nicotina per 6 mesi, invece dei 2 mesi prescritti, è più efficace. (1)

Riferimenti

  1. La patch alla nicotina funziona meglio se usata più a lungo. Medline Plus


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