Procedura di endoscopia superiore (gastroscopia), video, immagini, costo


Endoscopia del tratto gastrointestinale superiore = Esophago-gastrodododoscopia (EGD)

L'endoscopia gastrointestinale superiore (GI) è una procedura diagnostica che consente al medico di vedere all'interno dell'esofago, dello stomaco e del duodeno (la prima parte dell'intestino tenue), utilizzando un tubo di osservazione flessibile - gastroscopio. Il gastroscopio ha una luce e una fotocamera all'estremità e consente l'osservazione diretta, la visualizzazione sul monitor e l'acquisizione di immagini o video.

Quando viene eseguita l'endoscopia superiore?

Endoscopia superiore può essere usato per trovare una causa di eruttazione eccessiva inspiegabile, nausea, vomito, bruciore di stomaco, difficoltà a deglutire, dolore addominale superiore, anemia (a causa di sanguinamento), scarso appetito o perdita di peso non intenzionale. Con un'endoscopia superiore un medico può rilevare:

  • Varici esofagee (spesso nella cirrosi epatica alcolica)
  • Infiammazione dell'esofago e danni dell'esofago nel reflusso acido (esofago di Barret)
  • Ernia iatale
  • Gastrite (gastrite cronica causata da Helycobacter pylori), ulcera gastrica e cancro
  • Infiammazione del duodeno (spesso celiaca o di Crohn disaese), ulcera duodenale e cancro
  • Parassiti intestinali, malattia di Whipple, sclerosi sistemica, amiloidosi

Possibili procedure terapeutiche durante l'endoscopia superiore:

  • Arresto di sanguinamento da varici esofagee o ulcera gastrica o duodenale o cancro
  • Rimozione di oggetti estranei
  • Rimozione di polipi
  • Risoluzione dell'ostruzione (dilatante) dell'esofago o del piloro (un'uscita dello stomaco)

Controindicazioni per l'endoscopia superiore

L'endoscopia superiore non deve essere eseguita in:

  • Sospetta perforazione dell'esofago, dello stomaco o dell'intestino tenue
  • Paziente incosciente o non cooperativo
  • Malattia terminale

Come preparare?

Di solito un serie GI superiore (Indagine radiografica del GI superiore) viene eseguita prima endoscopia superiore per verificare eventuali ostruzioni o forature che potrebbero impedire la procedura.

Poche settimane prima della procedura, avrai un appuntamento con il medico che lo eseguirĂ . Il medico ti chiederĂ  quali sono i tuoi sintomi, le malattie croniche che potresti avere, i farmaci che prendi e le eventuali allergie. Dovrai interrompere i farmaci antireumatici come l'aspirina e l'ibuprofene, fluidificanti del sangue, antidepressivi, farmaci per il diabete o altri farmaci secondo le istruzioni del medico.

Sottoscriverete un consenso con il quale accettate di avere un'endoscopia superiore e dichiarate di essere a conoscenza dei suoi rischi.

Dovresti organizzare il trasporto a casa, dal momento che non ti sarĂ  permesso guidare per 12-24 ore dopo la procedura (a causa dei sedativi che otterrai).

Non dovresti mangiare, bere (nemmeno acqua), fumare o masticare 6 ore prima della procedura.

Procedura di endoscopia superiore

Un endoscopia superiore può essere eseguita in ospedale, in una struttura ambulatoriale o in un ufficio da un gastroenterologo qualificato (un "medico dello stomaco").

Video 1. Endoscopia superiore con spiegazione del gastroenterologo
dall'American Gastrology Association (AGA)
(fonte: YouTube)

L'anestetico in forma liquida o spray ti sarĂ  dato per prevenire il riflesso del vomito. Menterai sul lettino e probabilmente prenderai un farmaco sedativo come un'iniezione nella vena del tuo braccio - questo ti farĂ  sonnolenza ma rimarrai cosciente. Durante l'indagine ti troverai sdraiato sulla schiena o dalla tua parte. Il dottore inserirĂ  gastroscopio attraverso la bocca e procedere verso il duodeno e poi lui / lei lentamente lo estraendo e osservando l'interno del duodeno, dello stomaco e dell'esofago. Se necessario, il medico taglierĂ  alcuni frammenti di tessuto (biopsia) dal rivestimento interno (mucosa) come campioni per ulteriori indagini al microscopio. La procedura richiede da 20 minuti a un'ora a seconda di cosa deve essere fatto.

Come ti fa sentire?

L'endoscopia superiore non dovrebbe essere dolorosa, ma può essere piuttosto scomoda. Potresti sperimentare il soffocamento (desiderio di vomitare). La respirazione non dovrebbe essere influenzata. Di solito la procedura non è dolorosa, ma potresti provare qualche crampo.

Avrai bisogno di un'ora circa per svegliarti completamente dopo la procedura. Potresti sentire nausea o mal di gola (può persistere per alcuni giorni). Ti è permesso mangiare e continuare con i farmaci subito dopo.

risultati

Se sarĂ  il momento, potrai discutere dei risultati con il tuo medico dopo il tuo risveglio. I risultati della biopsia saranno inviati a voi o al vostro medico primario entro una settimana.

Endoscopia superiore (gastroscopia) - ulcera gastrica

Immagine 1. Ulcera gastrica profonda osservata durante l'endoscopia superiore
(fonte: Wikipedia)

complicazioni

L'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore è generalmente una procedura sicura. Possibili complicazioni sono:

  • Perforazione (puntura) dell'esofago, dello stomaco o del duodeno
  • emorragia
  • Reazione allergica ai sedativi

Rivolgersi al proprio medico immediatamente, se si hanno difficoltĂ  a deglutire, vomito, febbre, feci nere (sintomo di sanguinamento) o qualsiasi inspiegabile nella parte superiore del corpo in pochi giorni dopo la procedura.

Costo dell'endoscopia superiore

Il costo dell'endoscopia superiore (senza assicurazione) può variare da $ 800 a $ 1.800 e dipende dal paese, dall'ospedale, dalle procedure eseguite durante le indagini e dal costo dei sedativi e degli anestetici.

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Riferimenti:

  • Endoscopia superiore (digestive.niddk.nih.gov)


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