Malattia termica (eccesso di calore corporeo)


Cos'è la malattia da calore?

Calore malattia o più correttamente malattia legata al calore è un termine generico per descrivere qualsiasi disturbo che sorge nel corpo a causa del calore. È comunemente noto come eccessivo calore corporeo o ipertermia. All'aumentare della temperatura ci sono vari sintomi che saranno visti come risultato del calore. Ci sono molte forme diverse di malattie da calore e i sintomi possono variare, ma il tipo più estremo, il colpo di calore, è potenzialmente in pericolo di vita. Ogni anno il colpo di calore provoca la morte di migliaia di persone in tutto il mondo. È più probabile che ci sia un'onda di calore in un luogo in cui le persone non sono abituate a trattare temperature insolitamente alte. La morte è più probabile nei bambini e negli anziani.

Calore alle malattie con eccessivo calore corporeo

L'interno del corpo umano deve essere di circa 37 gradi Celsius (C) o 98,6 gradi Fahrenheit (F). Tuttavia, questa è la temperatura corporea ideale e la realtà è che la temperatura può fluttuare leggermente e comunque essere considerata normale. Il corpo funziona in modo ottimale all'interno di questo intervallo di temperatura normale per gli esseri umani, il che significa che tutti gli organi, i tessuti, le cellule e le sostanze chimiche sono in grado di mantenere uno stato di equilibrio nell'intervallo di temperatura normale. Il termine medico per questa normale temperatura corporea è la normotermia. Quando la temperatura corporea è troppo bassa, è conosciuta come ipotermia (bassa o bassa) e quando è troppo alta, è conosciuta come ipertermia (iper ~ più o alta).

Controllo della temperatura

Il corpo ha diversi modi in cui controlla la temperatura interna e la mantiene in un intervallo normale. Questo è noto come termoregolazione.

  • I vasi sanguigni nella pelle si allargano (si dilatano). Vediamo questo come arrossamento (arrossamento della pelle).
  • Le ghiandole sudoripare aumentano le sue secrezioni. Vediamo questo come sudorazione (sudore)
  • La perdita d'acqua attraverso l'urina è limitata. Vediamo questo come una minore produzione di urina e urine giallo scuro.

L'aumento del flusso sanguigno verso la pelle consente al calore dall'interno del corpo di passare nell'ambiente. Questo è aiutato dal sudore sulla superficie della pelle che evapora portando così il calore nell'aria. Il corpo conserva l'acqua nelle urine in modo che abbia sufficiente acqua per produrre il sudore e farlo passare per un periodo di tempo più lungo. I peli sulla superficie del corpo rimangono bassi in modo che il vento che passa sulla superficie della pelle possa viaggiare facilmente e contribuire al raffreddamento.

Tutti questi meccanismi aiutano a mantenere la temperatura corporea in basso. Tuttavia, in alcuni casi queste misure potrebbero essere insufficienti per raffreddare il corpo. In alternativa, queste misure non hanno effetto perché c'è un problema con i centri di controllo della temperatura del corpo. Le temperature all'interno del corpo continuano quindi a salire fino a raggiungere un punto in cui il calore è eccessivo. Allo stesso tempo, il corpo perde grandi quantità di acqua ed elettroliti (sali) e l'equilibrio interno è ulteriormente interrotto. A questo punto inizia a interessare le normali funzioni del corpo e questo è noto come malattia da calore.

Cause di malattia termica

I due modi principali in cui si verificano la maggior parte delle malattie da calore è con il caldo e la febbre. Ci sono molte altre cause e fattori di rischio che potrebbero anche essere responsabili.

Caldo

Se il clima è estremamente caldo o se una persona lavora in un ambiente molto caldo, i meccanismi di raffreddamento del corpo potrebbero non essere sufficienti e insorgerebbero malattie da calore. Ciò è peggiorato quando le persone lavorano all'aperto o intraprendono attività faticose come lo sport in condizioni molto calde.

Febbre

La febbre di solito si verifica quando c'è un'infezione. Il centro di controllo della temperatura del corpo viene modificato e la temperatura all'interno del corpo aumenta. I brividi mi generano più calore. I meccanismi normali possono non essere efficaci o non funzionare come dovrebbe consentire alla temperatura di continuare a salire.

Obesità

Le persone obese hanno più grasso sotto la pelle (grasso sottocutaneo). Questo grasso agisce come un isolante che impedisce al corpo di perdere calore attraverso i normali meccanismi di controllo della temperatura attraverso la superficie della pelle.

medicazione

Alcuni farmaci possono aumentare la temperatura corporea aumentando il metabolismo. La produzione di energia significa anche produzione di calore. Altri farmaci possono influenzare i normali meccanismi di controllo della temperatura come il flusso sanguigno attraverso la superficie della pelle e persino il grado di sudorazione. I farmaci possono causare perdita d'acqua e compromettere la sensazione di sete, in modo che venga assorbita meno acqua portando alla disidratazione.

Malattie croniche

Alcune malattie croniche comuni come il diabete mellito e l'insufficienza cardiaca ostacolano i normali meccanismi di controllo della temperatura in modi diversi. Anche il cancro ha questo effetto e persino contribuisce alla febbre nonostante non ci siano infezioni.

acclimazione

Il corpo è abituato a temperature all'interno dell'ambiente in cui si vive. Quando c'è un'onda di calore o una persona viaggia improvvisamente in un ambiente più caldo, il corpo potrebbe non avere il tempo di acclimatarsi. In questi casi è probabile che si verifichino malattie termiche.

Scaldare la malattia in neonati e bambini

I bambini e i bambini piccoli sono i più inclini a riscaldare le malattie. Il loro corpo non è abituato a trattare le alte temperature principalmente a causa delle dimensioni. Tutti gli esseri umani, indipendentemente dall'età, devono mantenere una temperatura corporea normale intorno a 37 ° C (98,6 ° F). Per prevenire un eccessivo calore corporeo, il corpo lo distribuisce attraverso la superficie della pelle.

I bambini e i bambini hanno una superficie più piccola poiché i loro corpi sono più piccoli. Ciò significa che il loro corpo ha meno spazio per trasmettere il calore nell'ambiente rispetto ai corpi più grandi di adulti. Pertanto, le temperature possono aumentare più rapidamente e diminuire più lentamente nei neonati e nei bambini, portando così a malattie da calore più facilmente.Hanno anche un metabolismo più elevato (più energia = più calore) e potrebbero non sudare a sufficienza per un adeguato raffreddamento. Un altro problema è che i bambini e i bambini potrebbero non essere in grado di esprimere o comprendere la loro sete intensa e hanno meno probabilità di reidratarsi da soli se non c'è supervisione di un adulto.

Calore malattia negli anziani

L'età spesso causa una menomazione nel centro di controllo della temperatura. Il corpo di una persona anziana non è quindi in grado di adottare le misure necessarie in quanto la temperatura sale oltre l'intervallo normale. È anche più probabile che gli anziani utilizzino i farmaci o abbiano malattie croniche che possono influire sul normale controllo della temperatura.

A volte gli anziani potrebbero non essere in grado di accedere a sufficienti ausili di raffreddamento come ventilatori o aria condizionata a causa di disabilità fisiche, vincoli finanziari o problemi di salute mentale che influenzano il pensiero. Una sensazione di sete alterata può anche non avvertirli della necessità di bere più acqua. Per questi motivi, gli anziani sono più a rischio di malattie da calore e il loro corpo spesso non è in grado di affrontare gli effetti che spesso portano alla morte.

Tipi di malattie di calore

Esistono vari tipi di malattie da calore che possono interessare solo parti del corpo o l'intero sistema.

  • Eruzione di calore dove si vedono burroni simili a foruncoli sulla pelle (miliaria o calore pungente).
  • Calore gonfiore (edema) è gonfiore delle mani e delle gambe a causa del calore.
  • Calore sincope dove una persona sviene dal caldo intenso.

Malattia termica (eccesso di calore corporeo)

Immagine di eruzione di calore (miliaria) da Dermatology Atlas (Brasile) per gentile concessione di Samuel Freire da Silva, M.D.

I tipi più importanti di malattie da calore sono quando ha un effetto su tutto il corpo, solitamente con il surriscaldamento e anche in relazione alla disidratazione: perdita eccessiva di acqua ed elettroliti. Questo è noto come:

  • Crampi di calore
  • Caldo esaurimento
  • Colpo di calore

Questi diversi tipi di malattie da calore possono essere visti come fasi di peggioramento dell'eccesso di calore corporeo. Innanzitutto inizia come crampi di calore, progredisce fino all'esaurimento del calore e infine al colpo di calore. Tuttavia, è difficile determinare chiaramente quando un tipo di malattia da calore si sposta allo stadio successivo in quanto tale perché ci sono molti sintomi comuni.

Crampi di calore

Crampi di calore si verificano quando il corpo ha perso una significativa quantità di acqua ed elettroliti principalmente attraverso la sudorazione. Talvolta i farmaci diuretici (pillole d'acqua), l'alcol e la caffeina possono anche peggiorare questa perdita d'acqua. Come suggerisce il nome, vi sono brevi periodi di dolorosi crampi muscolari e spasmi.

Calore esaurito

L'esaurimento da calore è una forma più grave di malattia da calore rispetto ai crampi di calore, ma più mite di un colpo di calore. Gli effetti delle malattie da calore a questo punto colpiscono molti sistemi del corpo e si può sviluppare una febbre di basso grado insieme a forte sudorazione, nausea, affaticamento, vertigini e vertigini. Il corpo non è in grado di sopportare il calore eccessivo e sta segnalando un punto imminente in cui ci sarà un danno irreversibile.

Colpo di calore

Questa è la forma più grave di malattia da calore quando la temperatura sale sopra 39,5 C (103 F) e una volta che la temperatura interna raggiunge 41,1 C (106 F). A questo punto il corpo è in grave pericolo per il continuo e crescente livello di calore. A questo punto la sudorazione si arresta e iniziano a mancare i piccoli meccanismi di raffreddamento della temperatura. Cervello, cuore, reni e muscoli si chiudono e si danneggiano, a volte anche in modo permanente. La morte si verifica presto da allora in poi se il trattamento non è iniziato.

Sintomi di malattia di calore

Di solito è presente sudorazione e una persona viene lavata dal momento in cui viene esposta al calore a meno che i normali meccanismi di controllo della temperatura non siano compromessi. Crampi muscolari e spasmi dolorosi segnalano l'insorgenza di crampi. Questo può progredire fino all'esaurimento del calore quando i seguenti sintomi diventano evidenti:

  • Sudorazione profusa che va oltre il grado di sudorazione che ci si aspetterebbe.
  • Pelle pallida, fredda e viscida.
  • Stanchezza estrema (affaticamento) e debolezza.
  • Impulso rapido debole (debole).
  • Nausea che a volte può essere accompagnata da vomito.
  • Mal di testa
  • Vertigini e vertigini.
  • Incantesimi di svenimento.

A mano a mano che la condizione peggiora, può insorgere un colpo di calore. La differenziazione tra l'esaurimento del calore e il colpo di calore è un po 'più chiara quando la temperatura interna del corpo è registrata oltre i 40 C. I sintomi di un colpo di calore possono sovrapporsi a quello dell'esaurimento da calore di qualche grado. I sintomi del colpo di calore includono:

  • Temperatura corporea estremamente alta.
  • La sudorazione è assente.
  • Pelle arrossata che è calda al tatto e secca o umida.
  • Impulso rapido che è forte
  • Respirazione rapida
  • Mal di testa palpitante o martellante.
  • Debolezza muscolare.
  • Confusione.
  • Convulsioni.
  • Incoscienza (coma).

Diagnosi della malattia termica

Le malattie termiche possono essere diagnosticate prendendo la storia medica della persona e le conclusioni di un esame clinico. I segni vitali sono spesso anormali come descritto sopra. La temperatura corporea è leggermente al di sopra o al di sopra della norma - ipertermia.

Analisi del sangue

I livelli di elettroliti nel sangue sono valutati come la disidratazione influenza la normale concentrazione di questi sali e sostanze chimiche nel corpo, specialmente sodio, potassio e fosfati. Anche il pH del sangue e i livelli di glucosio nel sangue possono essere anormali. La rottura del muscolo (rabdomiolisi) può essere rilevata monitorando i livelli di creatinina chinasi, aldolasi, lattato deidrogenasi e mioglobina. I test di funzionalità epatica possono essere anormali e l'urea e altri livelli di spreco aumentano con la chiusura dei reni.

Test delle urine

L'urina apparirà molto più scura del normale, in parte a causa della mancanza di acqua nelle urine e anche con la presenza di alcune proteine. Le proteine ​​muscolari e il sangue possono essere rilevati nelle urine.Quando questo si correla con i livelli anormalmente elevati di rifiuti nel flusso sanguigno, è un'indicazione del malfunzionamento dei reni a causa del calore e della disidratazione.

Raggi X

Un X-rary. La TC (tomografia computerizzata) e la risonanza magnetica (MRI) possono mostrare danni agli organi interni poiché le condizioni peggiorano a causa dell'esaurimento da calore a colpo di calore.

Trattamento della malattia di calore

Uno dei componenti più importanti del trattamento della malattia da calore è la reidratazione. Se una persona è cosciente e non nauseabonda o vomitante, l'acqua e le soluzioni di reidratazione orale (ORS) possono essere bevute costantemente fino a quando i livelli dell'acqua e dell'elettrolito non si ripristinano. Una persona dovrebbe essere portata all'ombra (fuori dal sole) e collocata in una stanza fresca. Dovrebbe essere rimosso gran parte degli indumenti appropriati.

Bagnare la pelle con impacchi o lenzuola bagnate e aria condizionata può aiutare a ridurre la temperatura corporea. Il ghiaccio non dovrebbe essere applicato direttamente sulla pelle. Potrebbe essere necessario immergere una persona in acqua fredda o ghiacciata, ma questa operazione dovrebbe essere eseguita solo sotto controllo medico. I sintomi di un colpo di calore possono essere controllati separatamente con i farmaci.

Potrebbe essere necessario preparare una flebo IV per una persona che è gravemente disidratata, vomitante, confusa o incosciente per sostituire acqua, elettroliti e glucosio. Le soluzioni per la reidratazione orale possono essere somministrate successivamente attraverso la bocca una volta che una persona è cosciente e non vomita. L'acqua da sola non è sufficiente in quanto anche gli elettroliti devono essere sostituiti. Una dieta blanda semplice dovrebbe essere iniziata una volta che la persona è in uno stato migliore e se affamato.

Prevenzione delle malattie da calore

La prevenzione delle malattie da calore è più una questione di senso comune che misure mediche specifiche.

  • Indossare abiti leggermente colorati e ampi, ariosi a temperature molto calde.
  • Stai lontano dal sole il più lontano possibile e fai delle pause regolari se sei costretto a lavorare al caldo.
  • Bere costantemente acqua e preferibilmente soluzioni di reidratazione orale.
  • Evitare caffeina e alcol che potrebbero peggiorare la disidratazione.
  • I bambini, i bambini piccoli e gli anziani devono essere monitorati da vicino in condizioni molto calde.
  • Riposare il più possibile e limitare la quantità di tempo di lavoro all'aperto in the e sun.
  • Prendi nota dei primi segni di malattia da calore e interrompi immediatamente qualsiasi attività fisica.

Riferimenti :

  1. //www.nlm.nih.gov/medlineplus/heatillness.html
  2. //www.mayoclinic/health/heat-stroke/DS01025


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