Le cause e il trattamento del dolore alle articolazioni (ossa e articolazioni)


Knuckles della mano

Le nocche si riferiscono alle articolazioni delle dita delle mani e dei piedi e in particolare alle protuberanze ossee situate da queste articolazioni. Il termine è più comune quando si fa riferimento alla mano e specialmente alla testa delle ossa della mano dove incontra le ossa delle dita. Le nocche delle mani sono più evidenti quando la mano è stretta in un pugno. Si ferisce facilmente quando le mani e le dita, in particolare quando sono serrate, colpiscono qualsiasi oggetto perché c'è pochissimo tessuto che lo circonda e lo protegge. Tuttavia, ci sono diverse altre cause di dolore alle articolazioni che potrebbero non essere causate da lesioni e possono essere correlate a malattie di base con gravi complicanze.

Ossa della mano umana

La mano umana ha 27 ossa che si muovono alle articolazioni (articolate) per rendere la mano una delle parti più flessibili del corpo. Il numero di ossa in ogni parte della mano è il seguente:

  • Polso : 8 ossa (ossa del polso o carpo)
  • Mano (palmo): 5 ossa (ossa delle mani o metacarpo)
  • Dita : 14 ossa (ossa delle dita o falangi)

Le cause e il trattamento del dolore alle articolazioni (ossa e articolazioni)

Le ossa delle mani (metacarpi) hanno tre parti: una base, un albero e una testa. La base si articola con le ossa del polso (carpale) e la testa si articola con le ossa delle dita (falangi).

Ogni dito ha 3 ossa (falangi) ad eccezione del pollice che ha 2 ossa. Le ossa delle dita più vicine alle ossa delle mani sono conosciute come falangi prossimali. Tra le due dita (assente sul pollice) si trovano le falangi intermedie (medie). Le ossa delle dita distese esterne sono conosciute come le falangi distali.

Le articolazioni delle mani e delle dita sono nominate come segue:

  • Articolazione della mano-dito - articolazione metacarpo-falangea (articolazione MCP).
  • Articolazione dito-dito - articolazione interfalangea (articolazione IP).

Knuckle Bones and Joints

Le nocche della mano sono le sporgenze ossee formate dalla testa delle ossa della mano (metacarpi). Questo a volte viene comunemente definito come l'osso della mano. Un altro termine, articolazione dell'articolazione, è usato per riferirsi alle articolazioni della mano-dito (articolazione metacarpo-falangea) e alle dita (articolazioni interfalangee). È chiamato in base alle dita:

  • Pollice
  • Dito indice
  • Nocca del dito medio
  • Anulare
  • Mignolo (mignolo)

Le cause e il trattamento del dolore alle articolazioni (ossa e articolazioni)

Cause del dolore alle articolazioni

Il dolore alle articolazioni è più comunemente il risultato di un infortunio, in particolare con un impatto su un oggetto duro. Il dolore articolare dell'articolazione è spesso causato dall'uso eccessivo di mani e dita che portano a tensioni muscolari, tendinee e articolari. Tuttavia, a volte è difficile distinguere tra dolore all'osso o articolazione e quindi il dolore articolare di entrambe le aree è discusso collettivamente.

ferita

Traumi alle nocche possono presentarsi con uno o più dei seguenti fattori:

  • Cascate
  • Punzonatura
  • Colpire il dorso della mano contro un oggetto
  • Uso eccessivo delle mani e delle dita

Nella maggior parte dei casi ciò causa infiammazione dei tessuti molli e raramente danneggia l'osso stesso. I muscoli e i tendini possono essere tesi e i legamenti nell'area possono diventare allungati (distorsioni) o addirittura lacrime. L'osso può anche essere ferito e talvolta anche fratturato con un colpo molto duro. Le fratture da stress sono piccole crepe nell'osso quando l'osso non è in grado di resistere più a lungo.

Anche se non viene preso in considerazione come per il dolore al polso, l'uso eccessivo può verificarsi con lunghe ore di digitazione e utilizzando un mouse, un telefono cellulare o un controller per videogiochi. Il più delle volte questo è legato alla sindrome del tunnel carpale (CTS) del polso, ma un uso eccessivo può colpire anche le nocche. A volte ci sono crampi muscolari e tendiniti (infiammazione del tendine) che colpiscono il dorso della mano e si estendono fino alle dita. Ciò può verificarsi con lesioni sportive e traumi ma può verificarsi anche con un uso eccessivo della mano e delle dita.

Altre cause di lesioni come l'esposizione a sostanze chimiche aggressive, ustioni e punte di insetti tendono a influenzare il tessuto superficiale come la pelle e il tessuto sottostante, piuttosto che l'osso o l'articolazione stessa.

Infezione

Un'infezione può coinvolgere l'osso e il tessuto sottocutaneo che copre le articolazioni, l'osso o le articolazioni. L'infezione delle nocche è rara senza che prima si verifichi un trauma che spezza la pelle e consente ai microbi, in particolare ai batteri, di entrare nel tessuto. A volte i microbi possono attraversare il flusso sanguigno e raggiungere le ossa o le articolazioni. L'infezione delle nocche o delle aree circostanti può quindi assumere la forma di:

  • Artrite settica - infezione alle articolazioni.
  • Osteomyeltitis- infezione ossea.
  • Cellulite - Infezione sottocutanea del tessuto appena sotto la pelle.
  • Impetigine o erisipela - infezioni della pelle.

Nella maggior parte di questi casi l'infezione è causata da batteri e frequentemente coinvolge quei batteri che vivono naturalmente sulla pelle (normale flora cutanea), come Epidermide streptococcica o Staphylococcus aureus.

Malattie della mano

Ci sono varie malattie che possono insorgere dentro e intorno alle nocche che non sono correlate a un'infezione oa un infortunio. A volte queste condizioni insorgono dopo una lesione o infezione mentre altre volte sembra verificarsi spontaneamente. In termini di quest'ultimo, può essere correlato ad altri processi patologici come le malattie autoimmuni in cui il sistema immunitario accende i tessuti del corpo provocando così l'infiammazione.

Ossa, muscoli, tendini e articolazioni sono le strutture principali della mano. La maggior parte delle malattie delle mani influisce quindi su una o più di queste strutture.

  • miosite è l'infiammazione dei muscoli solitamente non associata a lesioni. Tra i diversi tipi di miosite, è la miosite con inclusione corporea che è più probabile che causi dolore muscolare prominente.
  • Tendinite è l'infiammazione dei tendini muscolari che protegge i muscoli dalle ossa. I tendini sul dorso della mano sono spesso influenzati da un uso eccessivo.
  • L'osteoartrite è dove la cartilagine che riveste le estremità dell'osso su entrambe le estremità nell'articolazione si consuma e danneggia le ossa.
  • Gotta è un accumulo di cristalli di urato nelle articolazioni causando così l'infiammazione delle articolazioni.
  • Artrite reumatoide è un'infiammazione articolare dovuta al sistema immunitario che attacca il rivestimento articolare.
  • Neuropatia periferica è qualsiasi malattia nervosa degli arti che può causare dolore nella zona interessata senza che vi sia alcuna lesione o infiammazione degli altri tessuti.

Malattia della pelle

La pelle che sovrasta le nocche può a volte essere la causa del dolore. Alcune malattie della pelle sono palesi e possono essere viste chiaramente mentre altre possono essere più sottili presentando sintomi come dolore o prurito, ma la pelle appare sana.

I problemi di pelle comuni sono correlati a lesioni come:

  • abrasioni
  • lacerazioni
  • blister
  • scottatura

Altri problemi della pelle possono essere correlati a varie malattie come:

  • Ulcerazioni cutanee (piaghe aperte) con gravi lesioni, infezioni e malattie come la psoriasi, dermatite allergica e irritante.
  • Infezioni - cellulite, erisipela, fascite, impetigine
  • dermatomiosite
  • Knuckle pads (immagine sotto)
  • Artrite reumatoide

Un certo numero di queste malattie della pelle in genere non causano dolore, ma la pelle compromessa può essere soggetta a lesioni e infezioni che sono poi dolorose.

Le cause e il trattamento del dolore alle articolazioni (ossa e articolazioni)

Knuckle pads. Foto di Dermatology Atlas,

per gentile concessione di Samuel Freire da Silva, M.D.

Altre malattie

Diverse malattie sistemiche possono anche influenzare le ossa e le articolazioni della mano. Non può verificarsi in ogni persona con la malattia, ma deve essere considerata come una possibile causa. Alcune delle malattie che colpiscono l'intero corpo ma possono anche causare dolori alle articolazioni includono:

  • Diabete mellito - neuropatia diabetica e sindrome di Charcot-Marie-Tooth
  • tumori nella mano, benigna (non cancerosa) o maligna (cancerosa).
  • Malattia delle arterie periferiche (PAD) dove c'è restringimento dell'arteria all'arto superiore e può portare a ischemia degli arti acuti se improvvisamente bloccato da un coagulo di sangue.
  • Coaguli di sangue, a parte il PAD, può insorgere con flebotomia per gocciolamento IV o prelievo di sangue.
  • linfangite che è l'infiammazione del vaso linfatico che influisce sul drenaggio linfatico.
  • La malattia di Raynaud dove c'è un improvviso restringimento dei piccoli vasi sanguigni nella mano.
  • Tromboangite obliterante (Malattia di Buerger) dove potrebbe esserci un blocco dei vasi sanguigni che riforniscono la mano.
  • vasculite che è l'infiammazione dei vasi sanguigni. Esistono altri tipi oltre alla tromocrisia obliterante.

Trattamento del dolore alle articolazioni

La causa del dolore deve essere identificata e trattata di conseguenza. Poiché la maggior parte dei casi di dolore alle articolazioni è dovuta alla lesione, al sovraccarico e allo sforzo, il semplice appoggio della mano può aiutare ad alleviare il dolore. Un medico dovrà esaminare la mano, eseguire altri test come una radiografia e diagnosticare la causa del dolore alle articolazioni. Tuttavia, alcune di queste misure possono aiutare ad alleviare il dolore articolare acuto:

  • Evita le attività che potrebbero richiedere movimenti intensi della mano.
  • Appoggia la mano nella posizione naturale con il dito leggermente attirato sul palmo.
  • Utilizzare un tutore per le mani o il polso dove necessario.
  • La terapia calda e fredda può aiutare ad alleviare alcuni dei fastidi come consigliato da un medico o un fisioterapista.
  • I farmaci antinfiammatori e gli antidolorifici possono essere utili, ma solo se prescritti da un medico.
  • Cerca di fare brevi pause di circa 15 minuti ogni 45 minuti per 1 ora di attività manuale.
  • Gli esercizi a mano come consigliato da un fisioterapista possono essere utili.

Stretching Esercizio video

Il video sotto è una guida per esercizi di stretching che può essere utile per prevenire la tensione muscolare e tendine. È sempre consigliabile consultare prima un medico o un fisioterapista prima di iniziare con un programma di questo tipo.


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