I rischi dell'obesità per la donazione di organi


I rischi dell'obesità spesso si estendono oltre i problemi attesi di diabete, ipertensione e malattie cardiache. C'è un problema crescente e pressante nella donazione di organi a causa della mancanza di donatori di organi appropriati. Un numero crescente di persone viene squalificato dalla donazione di organi a causa della loro obesità, perché una tale procedura metterebbe il donatore obeso a un rischio troppo alto di complicanze.

Quasi la metà dei centri di trapianto di organi e numerosi ospedali e cliniche si rifiutano di consentire a quelli sopra un indice di massa corporea (BMI) di 30, il punto limite generale per l'obesità, di donare organi a causa dei rischi a lungo termine per la salute. Ciò ha causato un numero sempre crescente di donatori ammissibili, il che significa che sono stati eseguiti meno trapianti da donatori vivi.

I rischi dell'obesità per la donazione di organi

L'obesità nei potenziali donatori non è solo un problema per il donatore, ma è anche un grosso problema per il ricevente dell'organo. Gli organi di pazienti obesi sono circondati da tessuto adiposo e di solito sono sovraccaricati dalle richieste del corpo obeso, con conseguente organi danneggiati e sovraccarichi di lavoro. Ciò crea un rischio maggiore di perdita del trapianto e di successiva morte per il ricevente, specialmente per i bambini.

Negli Stati Uniti, ci sono più di 114.000 persone nelle liste di attesa per il trapianto di organi, molti dei quali sono trapiantati di rene. L'obesità non colpisce solo i reni; cuori, fegato e pancreas sono tutti influenzati negativamente dai grandi depositi di grasso che si accumulano intorno agli organi.

Anche se molti centri squalificano i pazienti obesi, altri offrono una strada per la donazione: perdere peso. Se i potenziali donatori possono perdere abbastanza peso, possono essere rivalutati per la donazione. Questo è ciò che Renee DeHaan di Le Mars, Iowa, doveva fare per poter donare un rene a sua sorella. DeHaan è l'unico membro della famiglia che è geneticamente compatibile con la sorella Marsha Geier e che non ha il diabete. Il BMI di DeHaan era di 32 anni al momento della sua valutazione iniziale del donatore e idealmente avrebbe dovuto raggiungere un BMI di 25-28 per essere eleggibile. Per rimanere in salute, dovrà anche tenere il peso in modo permanente altrimenti rischierà di mettersi in lista d'attesa.

Il fatto crudele sulle liste d'attesa è che le probabilità di ricevere un organo in tempo sono scarse. Il dott. Andrew Cameron, un chirurgo trapiantista del Johns Hopkins Hospital di Baltimora, nel Maryland, ha dichiarato in un'intervista ad ABC News che "ci sono 100.000 americani che aspettano un trapianto proprio ora... Qualcuno morirà ogni quattro ore per mancanza di un trapiantato organo." La maggior parte delle persone in lista d'attesa dell'organo morirà prima di avere la possibilità di ricevere un organo.

L'obesità colpisce drasticamente la salute non solo di coloro che sono obesi ma di quelli che dipendono dal trapianto di organi. Con l'aumentare della percentuale di persone obese, il numero di pazienti che richiedono un trapianto aumenta e il numero di donatori / organi idonei diminuisce, una situazione che lascia decine di migliaia di speranza disperata e paura quasi costante.

Uno studio riportato dal dott. Mala Sachdeva del Centro di trapianto del Sistema Sanitario LIJ della North Shore di Long Island, NY, ha rilevato che circa il 25% dei donatori volontari di organi sono stati esclusi a causa dell'obesità. Ancora più scoraggiante, solo il 13% di questi donatori in sovrappeso ha avuto successo nel ridurre il loro peso ad un livello accettabile. Disse Sachdeva: "Questo non è un grande successo, anche se la motivazione era lì".

La dott.ssa Lynda Szczech, presidente della National Kidney Foundation, ha affermato che "come comunità, dobbiamo identificare i modi per superare questa barriera in modo da poter aumentare il nostro pool di donatori e terminare l'attesa per un trapianto". Il problema nel far perdere peso alle persone non risiede nella motivazione, di cui c'è abbondanza nella donazione di organi, ma in come ristrutturare la società in generale per affrontare la crescente epidemia di obesità. Fino a quando l'epidemia dell'obesità non sarà sotto controllo, la capacità dei medici di trattare efficacemente i pazienti sottoposti a trapianto sarà notevolmente limitata.


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