Ernia inguinale - Indiretta, diretta, Pantalone, ernia scorrevole


Cos'è un'ernia inguinale?

Ernie inguinali sono quelli che si vedono nella regione dell'inguine e rappresentano circa il 75% di tutti ernie. Con un ernia inguinale, il contenuto della cavità addominale sporge attraverso il canale inguinale. È più prevalente negli uomini. Ernie inguinali sono di tipo diretto o indiretto ma la distinzione non è critica in quanto entrambi sono gestiti con procedure chirurgiche simili.

Maggiori informazioni su parte, tipi, cause e fattori di rischio di un'ernia sotto Cos'è un'ernia.

Ernia inguinale indiretta

L'ernia inguinale indiretta è il più comune di tutti i tipi di ernie inguinali. Le ernie inguinali indirette sono più comuni nei maschi e più frequentemente osservate sul lato destro. È comune nei bambini e nei giovani adulti e può essere dovuto a cause congenite. Si ritiene che il sacco erniario sia il residuo di una fuoriuscita di parte del peritoneo nella vita fetale (il processus vaginalis) responsabile della formazione del canale inguinale.

Il sacco erniario di un'ernia inguinale indiretta passa dall'anello inguinale profondo (interno) verso l'anello inguinale esterno (superficiale) attraverso il canale inguinale. Il sacco si estende poi nello scroto negli uomini o nelle grandi labbra nelle donne. Il collo del sacco erniario nell'ernia inguinale indiretta si troverà nell'anello inguinale profondo, sul lato esterno (laterale) dei vasi sanguigni epigastrici inferiori. Il corpo del sacco erniario sarà nel canale inguinale, che si estende nello scroto o nelle labbra. Escludendo alcune grandi ernie dirette, la maggior parte delle ernie che raggiungono lo scroto sono ernie inguinali indirette.

Ernia inguinale - Indiretta, diretta, Pantalone, ernia scorrevole

Immagine da Wikimedia Commons

Ernia inguinale diretta

L'ernia inguinale diretta rappresenta circa il 25% delle ernie inguinali. Le ernie dirette sono rare nelle donne. Il sacco erniario di un'ernia inguinale diretta passa direttamente attraverso la parete del canale inguinale lungo il lato interno (mediale) dell'anello inguinale profondo e dei vasi epigastrici inferiori. L'ernia inguinale diretta di solito appare come un rigonfiamento generalizzato e il sacco erniario ha un ampio collo. La maggior parte delle ernie inguinali dirette si osservano in uomini anziani con muscoli addominali deboli e si trovano spesso su entrambi i lati.

Ernia di tipo Pantalone

Una ernia inguinale diretta e indiretta coesistente è chiamata ernia tipo pantaloon. Loro due ernie sporgono da entrambi i lati dei vasi epigastrici inferiori che appaiono come un pantalone.

Ernia inguinale scorrevole

Un'ernia scorrevole è quella in cui una porzione della parete dell'ernia comprende un organo interno. Le ernie inguinali scorrevoli coinvolgono comunemente il colon o la vescica urinaria. La maggior parte delle ernie inguinali scorrevoli sono ernie inguinali indirette, ma occasionalmente possono svilupparsi anche ernie scorrevoli dirette. La mancata identificazione corretta della parte viscerale dell'ernia scorretta può causare lesioni alla vescica o all'intestino durante l'intervento chirurgico.


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