Cocaina, Crack Abuse - Segni di dipendenza, effetti collaterali di overdose


Cos'è la cocaina?

La cocaina è uno stimolante cerebrale potente e coinvolgente. È una droga ricreativa popolare, ma illegale negli Stati Uniti e nella maggior parte degli altri paesi.

La cocaina che appare naturalmente è un alcaloidebenzoylmethylecgonine, estratto dalle foglie di a pianta di coca, per lo più allevati nei paesi sudamericani in Bolivia, Colombia e Perù (1).

Forme e usi di cocaina

Foglie di coca

Le foglie di coca contengono meno dell'1% di cocaina (1). Alcune persone in Sud America masticare foglie di coka; sopprime la fame, la sete, il dolore e la stanchezza. Questo uso non dovrebbe essere inteso come un abuso di cocaina; è considerato innocuo e non crea dipendenza.

Cocaina, Crack Abuse - Segni di dipendenza, effetti collaterali di overdose

Tè di coca

Tè di coca (Mate de coca) è ubriaco in Sud America e ha lo stesso effetto delle foglie.

Pasta di cocaina

Pasta di cocaina (base, basuco, paco, pasta base di cocaina (PBC), pitillo) contiene il 40-70% di cocaina sotto forma dicocaina solfatoottenuto dalla lavorazione delle foglie di coca con acido solforico (2). È inteso per fumare.

Polvere di cocaina

La polvere di cocaina è chimicamente un salecocaina cloridrato. È una polvere bianca, cristallina, inodore e dal sapore amaro e intorpidito. Quando viene venduto su strada, la polvere di cocaina viene solitamente mescolata (diluita o "tagliata") con altre sostanze, come bicarbonato di sodio, lattosio, talco, chinino (per aumentare il profitto) o anestetici, come la lidocaina che imita l'effetto paralizzante della cocaina. A causa di tutte le sostanze aggiunte, è spesso impossibile stabilire la quantità di cocaina contenuta nella polvere (può essere inferiore all'1% e fino al 95%).

La polvere di cocaina è intesa persnorting (Sniffing). L'utente di cocaina diffonde tipicamente una "linea" di polvere di coca su una superficie dura, come uno specchio o un libro, e lo inala in un naso usando una cannuccia o un altro tubo, chiamato collettivamente tooters. I nomi delle strade per sniffare cocaina: soffiare, boost, toot, geeze, 'do a line'. La polvere di cocaina può essere sciolta in acqua e utilizzata come spray nasale (signora liquida) o iniettato in una vena (tiro). Viene ripetuta la somministrazione ripetuta di cocaina, una dose dopo la somministrazione binging.

I nomi delle strade per la polvere di cocaina: dott. tutto americanoug, aspirina, zia Nora, soffio, "C", Cadillac, C polvere, coca cola, sogno, flusso, ragazza, lei, re, signora fiocco, scuotere, lei, neve, morbido, polvere di stelle, donna bianca, e così via (3).

La polvere di cocaina è spesso mescolata con altri farmaci:

  • Cocaina in polvere + alcool(signora liquida) presi insieme si traduce nella formazione di cocaetilene nel fegato - questa sostanza aggiunge all'effetto euforico della cocaina
  • Polvere di cocaina + anfetamine, come l'ecstasy(Speedball)
  • Cocaina in polvere + eroina (belushi, dinamite, H & C, lui-lei, speedball)
  • Cocaina in polvere + morfina (CENTIMETRO)

Crepa la cocaina

Il crack è cocaina sotto forma di pezzi cerosi bianchi o "rocce", destinati a fumo, usando tubi o sigarette. È prodotto da una polvere di cocaina (cocaina cloridrato), trasformata da una base, come bicarbonato di sodio o ammoniaca e acqua, durante la quale il cloridrato viene rimosso e circa il 99% di cocaina pura, chiamato freebase è ottenuto. La cocaina crack può essere "lucidata" aggiungendo alcune sostanze (possibilmente pericolose, come il levamisolo) per aumentare la sua massa o effetto. Tale cocaina crack adulterata può essere marrone chiaro o gialla.

Il termine crack si riferisce a un suono scoppiettante quando le rocce vengono riscaldate e affumicate. I nomi delle strade per la cocaina crack: base, fascio, CD, crack, freebase, ragazza, caramella al naso, pop, rock, gallo, tornado, igname, e così via.

Fumare crack porta a una corsa più forte e più rapida rispetto alla cocaina annusata. Il crack è spesso combinato con altri farmaci:

  • Crepa + marijuana (bazooka, caviale, champaigne, coctail...)
  • Crack + eroina (speedball, palla di neve)

La cocaina come farmaco legale

La cocaina è un anestetico locale e un forte vasocostrittore (si restringe i vasi sanguigni, bloccando così il sanguinamento) così è stato (e ancora qualche volta è) utilizzato nella chirurgia dell'occhio, del naso e della gola. La cocaina come anestetico locale può lasciare cicatrici, quindi altri anestetici, come la procaina, l'hanno sostituita.

Come funziona la cocaina?

La cocaina dà un sensazione di piacere (ricompensa) allo stesso modo del cibo, delle bevande, del gioco d'azzardo, dei giochi per computer, del sesso, aumentando la quantità di dopamina nel cervello, solo quell'effetto della cocaina è molto più forte e più breve. Quando l'effetto della cocaina svanisce, solitamente entro pochi minuti fino ad un'ora, la dopamina scende al di sotto del livello normale e di solito segue una depressione profonda. Questo rende un tossicodipendente la brama di più cocaina. Anche la dopaminaabbassa l'appetito, questo è il motivo per cui un adito alla cocaina spesso perde peso.

La cocaina ha due effetti aggiuntivi importanti per la salute restringe le navi (arterie e vene) e stimola il cuore. Ciò si traduce in un aumento della pressione arteriosa responsabile di molti casi di ictus (emorragia cerebrale) e infarto nei tossicodipendenti da cocaina. Questo effetto della cocaina è dovuto al rilascio di norepinefrina (noradrenalina) dalla ghiandola surrenale. La dilatazione (allargamento) delle pupille è anche l'efetto della norepinefrina.

La cocaina aumenta anche il rilascio di serotonina e noradrenalina nel cervello, contribuendo entrambi ad euforia, come la dopamina.

Effetto della cocaina

Effetti a breve termine della cocaina:

Effetti piacevoli e indesiderati della cocaina che compaiono tra pochi secondi e due giorni dopo l'abuso di cocaina (4,5):

  • Effetti psicologici piacevoli in pochi minuti dopo l'uso di cocaina: euforia, chiarezza mentale, maggiore consapevolezza delle sensazioni della vista, del suono e del tatto, suprema sicurezza, cordialità, socievolezza, aumento del desiderio di sesso, meno bisogno di cibo e sonno
  • Effetti fisici: pupille dilatate, aumento della frequenza cardiaca, della temperatura corporea e della pressione sanguigna
  • Effetto cocaina inizio e duratadipende dallo stato emotivo e fisico delle persone, dall'atteggiamento nei confronti del farmaco, dalla regolarità d'uso, dalla dose (una singola dose è solitamente compresa tra 10 e 120 mg), dalla purezza e dalla forma della cocaina utilizzata. Effetto di:
    • affumicato la cocaina può comparire in 7 secondi, raggiungere il picco in 1-2 minuti e durare per 20 minuti
    • iniettato la cocaina può apparire in 15 secondi, il picco in 3-5 minuti e gli ultimi 20-30 minuti
    • sbuffò la cocaina può apparire in 3 minuti, il picco in 15 minuti e gli ultimi 45-90 minuti
    • ingerito (di solito con l'alcol) la cocaina può comparire in 10 minuti, raggiungere il picco in 60 minuti e durare per 60 minuti
  • Sentimenti spiacevoli (un incidente) quando l'effetto della cocaina svanisce: depressione, pensieri suicidi, esaurimento, ansia, irritabilità, irrequietezza, desiderio di più droga
  • I sintomi del sovradosaggio di cocaina possono includere:
    • Irrequietezza, incapacità a dormire (insonnia), comportamento violento, vertigini, vertigini, dolci freddi, contrazioni muscolari del viso o delle dita
    • Allucinazioni (cocaina, odori, luci della neve, voci)
    • Perdita di appetito, nausea, vomito, dolore addominale
    • Tosse il muco nero
    • 'Polmoni cronici' (polmoni infiammati - polmonite): tosse con sangue, dolore toracico, difficoltà a respirare, prurito, febbre
    • Pneumotorace (collasso polmonare) con conseguente dolore al petto acuto, dolore al collo, bolle d'aria sotto la pelle del collo (enfisema sottocutaneo) che si sentono come krispies di riso (dopo aver fumato crack)
    • Gravi sintomi di sovradosaggio di cocaina: forte mal di testa, convulsioni, ipertermia (febbre alta), battito cardiaco lento, respiro lento, perdita di coscienza, morte. La dose letale (che causa la morte) può essere inferiore a 20 mg di cocaina quando iniettata, o tra 500 mg e 1,4 g se ingerita (4). Una lunga striscia di cocaina contiene in genere 25-100 mg di cocaina.

Effetti a lungo termine della cocaina

L'uso prolungato o alte dosi di cocaina possono avere i seguenti effetti (4,5):

Effetti psicologici della cocaina:

  • Attacchi di panico
  • Delusioni - false credenze
  • Allucinazioni - sensazioni di cose che non ci sono (voci, odori...)
  • Paranoia: paura che qualcuno ti segua o voglia farti del male
  • Psicosi

Effetti fisici della cocaina:

  • Dopo aver sniffato cocaina, naso di cocaina può svilupparsi: frequente sfregamento del naso, naso chiuso, sangue dal naso, sinusite, ulcere nel naso, buchi nel setto nasale, perdita dell'olfatto, raucedine, difficoltà a deglutire (dopo aver sniffato cocaina)
  • Dopo aver fumato cocaina: "rompi le labbra" e le dita (brucia)
  • Dopo l'iniezione di cocaina: infezioni della pelle (cellulite - un cerotto sottoseno arrossato intorno al sito di iniezione), segni di traccia (linee scure sopra il sito di iniezione a causa di vene infiammate) sull'avambraccio o sulla parte superiore del piede, epatite B, C o AIDS a causa della condivisione di aghi contaminati
  • Dopo ingestione a lungo termine di cocaina, la cancrena intestinale (una morte di una parte dell'intestino) può svilupparsi
  • Angina pectoris o attacco cardiaco (anche in giovani utenti) a causa di arterie ispessite e restrittive con conseguente insufficiente erogazione di ossigeno al cuore
  • Battito cardiaco irregolare (aritmia)
  • Colpo causato da picchi di ipertensione
  • Perdita di peso, malnutrizione, cattiva salute in generale
  • Diminuzione della quantità di nervi che rilasciano dopamina ("sostanza gratificante"), con conseguente difficoltà a raggiungere il piacere con le attività abituali

L'attacco di cuore o la morte è possibile anche dopo un singolo uso di cocaina.

Cambiamenti nel comportamento:

  • L'utente di cocaina vende cose per ottenere denaro per il farmaco
  • Perdita di contatto con la realtà
  • Aggressività, soprattutto dopo aver fumato crack
  • Usando decongestionanti spray nasale per trattare il naso bloccato
  • Rompere i rapporti con la famiglia, gli amici, perdere il lavoro

Cocaina e gravidanza

L'abuso di cocaina nelle donne in gravidanza aumenta il rischio di distacco di placenta, travaglio prematuro, difetti alla nascita, basso peso alla nascita o aborto spontaneo. La cocaina passa nel latte durante l'allattamento al seno, con conseguente irritabilità del bambino e mancanza di appetito.

Sintomi di astinenza da cocaina

Una persona che ha smesso di usare la cocaina può sperimentare:

  • Irrequietezza, affaticamento, incapacità di dormire
  • Fame
  • Depressione, pensieri suicidi, sbalzi d'umore
  • Bramosia per la cocaina

Potenziale di dipendenza da cocaina

Si ritiene che la cocaina causi solo dipendenza psicologica e non fisica. Sempre più farmaci possono essere raggiunti per ottenere un effetto euforico desiderabile.

Durante un periodo di astinenza, un forte ricordo della piacevole esperienza con i resti di cocaina. Cose che ricordano a un ex utente la cocaina, come soldi, specchi, tubi per l'inalazione, possono innescare il desiderio di cocaina.

Dopo un abuso prolungato di cocaina, i depositi di dopamina nel cervello possono essere esauriti e la persona dipendente può non essere in grado di raggiungere il piacere con cose usuali, come cibo e sesso, senza cocaina. Questa è la causa della brama di cocaina anche mesi o anni dopo il ritiro della cocaina.

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  • Sintomi da astinenza da nicotina

Riferimenti:

  1. Foglie di coca (tni.org)
  2. Pasta di coca (encyclopedia)
  3. I nomi delle strade per la cocaina (whitehousedrugpolicy.gov)
  4. Insorgenza e durata dell'effetto della cocaina; sintomi e segni di sovradosaggio di cocaina (emedicine.medscape)
  5. Effetto a breve ea lungo termine dell'abuso di cocaina (drugabuse.gov)


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